根據縣委統一部署，2023年3月13日至6月30日，縣委第四巡察組對中共仁化縣衛健局黨組及隸屬衛健工委相關黨組織進行了巡察，8月24日，縣委第四巡察組向衛健局黨組及隸屬衛健工委相關黨組織反饋了巡察意見。根據《中國共產黨巡視工作條例》和《中國共產黨黨內監督條例》有關規定，現將巡察集中整改進展情況予以公布。
一、切實提高政治站位，增強抓好巡察整改的責任感使命感
（一）加強組織領導，壓實整改責任。一是建立工作機構。衛健局黨組切實承擔起巡察整改主體責任，成立衛健局黨組巡察整改工作領導小組，由衛健局黨組書記任領導小組組長，衛健局黨組成員、工委副書記任常務副組長以及衛健局其他班子成員為副組長，明確“一把手”對整改負總責，對巡察整改工作牽頭負責。領導小組下設辦公室，具體負責巡察整改協調推進、督促檢查。二是明確整改責任。研究制定《中共仁化縣衛生健康局黨組關于巡察反饋意見整改落實方案》，針對巡察反饋的問題，逐項制定了整改措施，主要領導自覺扛起“第一責任人”責任，對整改工作親自抓、具體抓、抓到底，定期聽取整改工作進展情況報告，并深入一線檢查督導整改工作。衛健局黨組成員圍繞牽頭任務,結合分管領域和部門職責，狠抓問題整改，強力推進整改落實工作。
（二）健全工作機制,狠抓整改落實。建立健全定期研究、日常監督、整改銷號等工作機制，局黨組書記先后主持召開6次黨組會議，研究部署巡察整改任務，聽取整改工作進展情況匯報，協調解決巡察整改遇到的各種問題。局機關各股室及各醫療醫防單位嚴格按照時間節點和時限要求,建立臺賬,倒排工期,嚴格執行整改銷號制度,做到思想認識到位、具體舉措到位、責任落實到位，堅持問題核查不清楚不放過，問題整改不到位不放過，確保問題全面徹底整改。
（三）強化督促檢查，確保整改實效。一是加強整改落實工作的督導檢查，成立2個督導組，對各單位各股室巡察整改落實情況進行全覆蓋檢查，指導督促各單位各股室改進薄弱環節，扎實推動整改落實。二是注重整改實效，對能立即整改的事項馬上全面進行整改，同時堅持舉一反三,注重常態長效,加強建章立制予以規范，形成整改工作閉環，鞏固提升整改成效。
二、堅持問題導向，逐條逐項真改實改，巡察整改工作取得階段性成效
第一方面問題，在聚焦貫徹落實黨的路線方針政策和黨中央決策部署情況方面
（一）落實緊密型縣域醫共體建設工作有偏差
1.針對縣域醫共體建設工作推進緩慢的問題。
一是健全組織架構，完善工作制度。成立了由縣政府主要負責同志組織協調，縣相關單位主要負責同志參與的醫共體管理委員會、縣域醫共體理事會等議事協調機構，明確政府、衛健部門與縣域醫共體的關系，統籌推進縣域醫共體建設工作；下發了《仁化縣緊密型縣域醫共體建設工作實施細則》《仁化縣緊密型縣域醫共體章程》等醫共體建設制度方案，健全了工作制度；根據縣委組織部的任職文件，醫共體總院行政領導班子完成聘任。二是強化部門協同聯動，形成工作合力。結合中央、省、市要求，緊貼我縣實際，制定出臺了《仁化縣加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案》，與財政局、人社局、醫保局等成員單位加強信息溝通，有力有序開展績效、基公衛、醫療等工作考核，推動醫共體建設提質增效。三是提高思想認識，加強業務學習。積極參加省、市醫共體建設工作業務培訓，2023年度共派出38人次，參加了5場培訓；同時與周邊先進縣區開展學習交流，提高業務能力。
（二）落實國家基本公共衛生服務項目工作不到位
2.針對組織管理有待加強的問題。
一是召開專題會議，建立長效管理。分別組織縣級各專業指導機構分管領導、縣級指導專家、各基層醫療衛生機構主要負責人召開了基本公衛和家醫簽約服務工作專題會議，并舉辦一期組織管理項目專題培訓，針對工作中存在的問題和下一步工作計劃，認真對標省、市最新考核要求，加強研究和謀劃，有針對性地進行整改、完善；與縣財政局聯合印發了《仁化縣2023年國家基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約服務工作實施方案》，指導各基層醫療衛生機構對照考核要求開展工作。二是明確工作思路，印發指導意見。印發了《仁化縣2023年國家基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約服務工作指導意見》，明確各指導機構、基層醫療衛生機構年度工作任務及時間要求；邀請市、縣項目專家對全縣各級項目人員開展基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約服務培訓，指導縣級專家、基層項目負責人規范開展工作。三是更換公衛系統，推進互聯互通。啟用百家醫道公衛系統，現已實現電子健康檔案向居民個人開放等信息化建設目標；目前正在與醫療系統、體檢設備對接，推進醫療與公衛互聯互通。
3.針對資金管理不規范的問題。
一是加強溝通協調。爭取縣政府支持基本公共衛生和家庭醫生專項工作經費5萬元，用于開展基本公共衛生項目指導、評價、培訓等工作。二是完善工作制度。通過和上級業務部門溝通聯系，印發了《仁化縣衛生健康系統采購管理制度》，并嚴格執行內部控制的管理審批流程，完善資金撥付手續。三是嚴守財務管理。嚴格按照行政事業單位財務會計制度、預算會計制度進行科目設置。四是認真開展培訓。組織局財務工作分管領導、財務股、核算中心工作人員及各基層醫療衛生機構報賬員對全省基本公共衛生服務項目專家培訓班（第三期）中資金管理項目進行集中培訓學習，并定期開展抽檢，進一步提高了財務人員專業水平。
4.針對開展基本公共服務項目有偏差的問題。
一是組織業務培訓。針對薄弱項目，邀請市、縣項目專家對全縣各級項目人員開展基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約服務培訓。二是建立協調工作機制。印發通知，指導各基層醫療衛生機構與轄區鎮政府（街道辦事處）建立協調工作機制，已完成與全縣常住人口健康檔案匹配工作，建檔匹配率已達到目標要求。三是加強項目質控。印發指導意見，縣級專業指導機構每兩個月對基層醫療衛生機構開展1次項目質量控制工作。四是加大宣傳力度。組織各基層醫療衛生機構開展“5.19世界家庭醫生日”主題宣傳以及舉辦健康講座、健康咨詢及義診等活動，增強了居民對國家基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約服務政策的理解；近期開展的縣級績效評價中，居民服務項目知曉率、特殊人群規范履約率較上一年度市級績效評價均有所提高。
（三）落實中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃不到位
5.針對部分衛生院的中醫館閑置或改為其他用房的問題。
一是立行立改。第一時間督促相關衛生院立即進行了整改，經整改，所涉相關中醫館已重啟使用。二是全面自查自糾。堅持做到舉一反三，立查立糾，經核查，各鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫館均正常使用，未有閑置或另作它用情況。三是加強監督管理。針對中醫館的運行管理情況定期開展監督檢查，確保各衛生院中醫館良好運行而不被閑置或占用。
6.針對中醫服務不到位的問題。
一是加大中醫宣傳，提升群眾認可度。醫療機構通過基本公共衛生服務下鄉、新中醫技術推行等契機開展中醫宣傳，提升群眾對中醫的認知和需求。二是強化中醫人才培養，提高基層中醫藥服務水平。2023年派送6名鄉醫參加中醫適宜技術培訓班，提高村衛生站中醫水平；做好基層醫療機構中醫人才招聘，2023年簽訂2個訂單定向培養中醫類別醫學大學生，補充基層中醫力量。三是健全考核機制，完善考核內容。將中醫服務開展情況納入村衛生站考核標準，以提高村衛生站對中醫服務的重視度，引導鄉醫積極主動提升中醫藥服務能力。
（四）落實意識形態工作不到位
7.針對意識形態主體責任壓不實的問題。
一是壓實工作職責。制定并印發了實施方案，明確衛健工委各級黨組織意識形態工作任務及工作職責，進一步壓實責任。二是強化工作指導。印發了意識形態工作參考資料等指導性文件，明確工作任務和工作要求，指導各級黨組織按照文件要求有序開展意識形態工作。三是明確工作責任。局機關及時更新班子分工文件，明確分管意識形態工作的黨組成員同時分管網絡安全工作。同時下屬各級黨組織均已指定一名分管領導及一名聯絡員負責意識形態工作。四是開展工作培訓。邀請了縣委宣傳部對衛健系統進行了意識形態工作培訓。五是定期督導檢查。定期對衛健工委各級黨組織意識形態工作進行了督導檢查，對發現的問題要求限時作出整改，與業務工作緊密結合，切實加強監管。同時將意識形態工作納入黨建工作責任制重要組成部分，一同部署，一同推進。
8.針對意識形態陣地建設不規范、日常維護不到位的問題。
一是強化陣地管理。明確專人負責意識形態陣地維護工作，切實加強陣地建設管理。二是提升認知水平。邀請縣委宣傳部對衛健工委各級黨組織的分管領導及相關工作人員進行了意識形態工作（含陣地建設）培訓，切實提高相關人員認識水平和業務能力。三是加強日常維護。印發了檢查通知，對衛健工委各級黨組織意識形態工作進行了督導檢查，對發現的問題要求限時作出整改，切實加強監管。
9.針對保密意識不夠強的問題。
一是加強安全宣傳教育。舉辦了一期網絡安全培訓班，專題學習網絡安全的相關知識。召開衛健系統工作例會組織局全體干部職工和各下屬單位“一把手”對保密工作進行了專題部署，同時召開保密工作推進會議進一步對保密工作進行了工作強調，切實提高思想認識，增強工作責任感。二是健全信息安全制度。制定《仁化縣衛生健康網絡與信息安全有關制度》《仁化縣衛生健康網絡與信息安全應急預案》。三是嚴格落實保密制度。嚴格按照保密的相關要求，及時將有關保密工作文件傳達到相關股室和下屬單位，并要求嚴格根據保密管理規定規范歸檔保密相關文件。四是定期督導保密工作。組織對部分重點單位進行了實地保密檢查，檢查發現個別單位存在沒有制定保密呈批表和借閱表的情況，已督促其落實了整改。今后將每年至少開展兩次專項保密工作自查和督導檢查，確保各單位將保密工作落實到位。
（五）對公立醫療機構的監管不到位
10.針對落實基本服務職能不到位的問題。
一是完善村衛生站考核內容，規范鄉村醫生診療行為。將醫療開展情況納入村衛生站考核，考核結果與上級資金撥付等掛鉤。通過考核和檢查，促進鄉醫規范診療行為，加強醫療服務能力。二是開展業務培訓，提升服務能力。組織開展常見病、多發病等鄉醫培訓139人次，經培訓，鄉醫對常見病、多發病的診斷能力和用藥規范等業務能力都有了一定的提升。三是嚴格鄉醫準入，優化鄉醫隊伍。2023年按照鄉醫招聘要求共招聘12名鄉醫，該批鄉醫已經陸續到村衛生站入職，有效補充目前鄉醫力量。
11.針對藥品和醫用耗材采購不規范的問題。
一是提高思想認識，完善制度建設。提高對藥品和醫用耗材線上采購的重視，進一步加強藥品和醫用耗材的制度建設，制定并下發線上采購相關制度。二是組織自查整改。組織各醫療機構對藥品和醫用耗材采購情況進行全面自查，2023年各醫療機構藥品和醫用耗材自主議價采購均不超過年度采購總金額5%，沒有發現存在采購不規范等問題。三是加強溝通協作，持續跟蹤落實。進一步加強與醫保部門的溝通協作，每月與醫保部門對接查詢各醫療機構藥品和醫用耗材線上采購的情況，及時掌握各醫療機構自主議價采購率，對自主議價采購率超過5%的醫療機構及時發出預警，對全年醫用耗材自主議價采購超過年度采購總金額5%的醫療機構的相關責任人進行約談和通報。
12.針對落實藥品交易結算工作不到位問題。
一是組織全面自查。組織全縣各醫療機構對藥品和醫用耗材線上結算情況進行全面自查，自查發現采購平臺無法完全支持所有藥品耗材的線上結算。將繼續關注兩個平臺的動態，條件達成后立即要求各醫療機構開展線上結算。二是健全制度建設。制定并下發《仁化縣衛生系統藥品和醫用耗材線上采購結算管理規定》，各醫療機構根據管理規定逐步完善了本單位的相關制度，并報衛健局備案，進一步規范了采購線上結算流程。三是強化業務培訓。舉辦專題培訓班，強化對藥品和醫用耗材采購制度及線上結算制度業務培訓，提高各醫療機構對藥品和醫用耗材采購和線上結算工作的認識。四是強化部門溝通。進一步加強與醫保部門的溝通協作，每月和醫保局保持溝通，及時掌握我縣各醫療機構線上結算率的情況。五是強化督導檢查。定期對醫療機構開展藥品采購在線結算情況的督導檢查，并下發檢查通報，督促存在問題的單位落實整改，對整改不到位的醫療機構進行約談，對整改不力的醫療機構移交紀檢部門處理。
13.針對個別村衛生站的特殊藥品管理不規范的問題。
一是已指導相關村衛生站完成了整改，同時對相關人員進行了談話提醒，要求加強村衛生站特殊藥品管理。二是多形式督導檢查，強化監管。制定了特殊藥品監督管理專項檢查工作方案，強化特殊藥品的使用管理，已組織全縣各醫療機構開展自查，暫未發現有違法違規情況。聯合公安、市場監管部門開展了特殊藥品檢查，加強村衛生站藥品管理情況，督促指導衛生院對轄區衛生站特殊藥品摸清底數，加強規范管理。三是開展藥品管理培訓，加強管理。組織各鎮（街）衛生院對轄區鄉醫進行一次藥品管理培訓以及由縣醫共體總院開展一期藥物使用管理知識培訓；制定了《關于進一步加強村衛生站規范管理的通知》，強化衛生院對衛生站的管理。四是完善考核內容，強化考核結果。將藥品管理納入村衛生站考核，并強化考核結果的運用，將考核結果與上級資金撥付等掛鉤。五是加強藥事同質化管理，完善管理制度。印發《關于印發仁化縣緊密型縣域醫共體藥事管理與藥物治療學委員會相關制度的通知》，進一步完善我縣藥品同質化管理，有效提升基層醫療機構藥品管理和使用水平。
14.針對處置犬傷暴露門診未達到規范建設標準的問題。
一是強化學習，提高認識。組織各鎮（街）衛生院進一步深入學習《廣東省接種單位管理工作指引（2020版）》要求，提高思想認識。二是加強指導，督促整改。組織對全縣29家接種門診開展了預防接種管理工作調查，指導處置犬傷暴露門診規范建設，并下發調查通報，督促各預防接種單位限期整改完成。三是加強檢查確保整改到位。組織對部分衛生院開展預防接種管理工作問題整改“回頭看”檢查，督促指導存在問題的單位完成了整改，目前各鎮（街）衛生院犬傷暴露門診均已按要求設置。
（六）行政執法不嚴
15.針對程序不足，事實不清，處罰不及時的問題。
一是全面開展自查自糾。已組織執法人員開展全面自查自糾，對個別案件中存在不夠完善的薄弱環節，立即提出整改措施，并對相關辦案人員進行談話提醒。二是加強教育培訓。開展了3次法律法規及業務知識培訓，選派執法人員參加上級部門舉辦各類業務知識培訓班6次，培訓人員23人次。三是加強案件評查。對已結案的行政處罰案件進行了評查，針對存在問題制定了整改措施，逐項完成了整改，進一步提高辦案質量。
16.針對未嚴格按照法律規定給予相應的處罰的問題。
一是嚴格執法。已按照國家新修訂的《中華人民共和國行政處罰法》及醫療衛生相關法律法規給予了相應處罰。二是加強教育培訓。開展了3次法律法規及業務知識培訓，選派執法人員參加上級部門舉辦各類業務知識培訓班6次，培訓人員23人次。三是健全長效機制。制定了執法過錯追究問責管理辦法，明確各級領導、辦案人、審核人、審批人對執法過錯應承擔的責任。四是加強案件評查。對已結案的1行政處罰案件進行了評查，針對存在問題制定了整改措施，逐項完成了整改，進一步提高辦案質量。
17.針對行政執法信息公開不嚴的問題。
一是全面開展自查自糾。已組織相關工作人員開展全面自查自糾，經核查系統，針對應公開未及時公開的執法信息已進行補錄，并對相關負責人進行談話提醒。二是健全長效機制。已制定《行政執法公示管理制度》，明確各科室負責其執法范圍內產生的行政執法信息公示工作，組織執法人員開展行政執法信息公示管理制度學習。要求各科室嚴格落實《行政執法信息公示制度》。三是落實工作職責。已明確專人負責信息公開工作，并由局法監股不定期開展執法信息公示情況抽查。
第二方面問題，在聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風方面
（一）工作作風不扎實
18.針對對基本公共衛生服務考核工作把關不嚴的問題。
一是提高思想認識。已對相關人員進行了談話提醒，并在衛生院工作會議中對全體干部職工、轄區鄉村醫生進行警示教育。二是開展業務培訓。組織各鎮（街）衛生院主要負責同志召開巡察問題整改專題工作會議，明確對村級基本公衛服務的考核頻次為每季度一次、考核結果與資金撥付充分掛鉤；各鎮（街）衛生院召開轄區鄉村醫生會議和業務培訓，明確健康管理服務登記各項工作要求。三是健全考核機制。印發村衛生站績效考核實施方案，加大其中“基本公共衛生服務”中花名冊、報表、登記冊項目所占分值，督促各村衛生站規范填寫各項目隨訪登記冊，按要求做好重點人群隨訪登記工作。
19.針對健康宣傳教育有待加強的問題。
一是突出重點。印制知識手冊和問卷，由各接種點在接種時對學生進行宣教并即時開展問卷調查，精準宣教；強化宣傳，共開展了2期“兩癌”防治宣傳活動、舉辦HPV疫苗接種前宣教培訓班、開展宮頸癌防治知識講座進校園活動等，根據問卷調查測試結果，目前全縣初一學生宮頸癌防治知識知曉率以及初一女生家長知曉率均已達標。二是強化宣傳。共開展各類健康教育宣傳活動90余場，進一步提高群眾健康意識；組織健康教育工作人員參加2023年健康素養講師培訓，提高業務水平；擇優選取若干名健康教育技能競賽優秀選手充實我縣健康素養巡講講師團隊伍；制定《仁化縣醫療機構和醫務人員健康教育與健康促進考核方案》，加強對各醫療機構督導檢查，強化健康教育宣傳工作落實。
20.針對開展預防接種管理工作不到位的問題。
一是督促各醫療機構嚴格執行落實疫苗定期檢查工作制度。二是開展全面排查，指導落實整改。組織對全縣29家接種門診開展了預防接種管理工作調查，下發《關于2023年預防接種單位管理工作調查評估情況的通報》，要求存在問題的各預防接種單位限期整改完成。三是開展預防接種工作人員接種管理線上培訓及考核，切實提高業務能力，增強工作責任心。四是強化系統監測。指定專人對省接種系統進行監測分析，發現存在問題立即反饋給相關單位進行處理。五是加強督導指導。對各接種單位預防接種管理工作組織開展“回頭看”，對存在問題的相關單位整改落實情況進行現場督導檢查，確保全部整改到位。
21.針對食源性疾病監測上報不及時的問題。
一是狠抓整改。存在問題的衛生院已整改完成，及時上報病例。同時對4家食源性監測醫院進行了督導檢查。二是強化培訓。舉辦了全縣食源性疾病監測培訓班，組織各醫療機構分管領導及項目負責人參加了培訓，提高了有關人員的業務水平和監測能力。三是強化督導檢查。已制定督導方案并開展了督導檢查，對存在問題的單位進行通報及提出工作建議，督促落實了整改。目前上報病例及時率為100%。
（二）違規報銷差旅補貼
22.針對部分下屬單位違規報銷差旅補貼的問題。
一是完善制度。已指導各醫療機構完善了本單位的差旅費相關制度，并完成了制度備案。二是強化培訓。已舉辦醫療機構財務管理工作培訓班，組織財務工作人員深入學習了差旅費相關制度文件以及執行要求，進一步提高業務水平。三是強化檢查與整改。組織各醫療機構對差旅費制度的執行情況進行了自查，經自查暫未發現違反差旅費相關制度的問題。同時組織人員對各單位的差旅費相關制度執行情況進行了抽查，檢查發現個別單位仍存在差旅費報銷單填寫規范性不夠強、出差事由不夠明細等情況，已將檢查結果反饋相關單位并督促落實整改。四是建立長效機制。定期對衛健系統各單位差旅費制度執行情況開展專項檢查，對檢查發現的問題及時進行通報，督促限期整改。對屢次整改不到位的單位和相關責任人進行通報和談話提醒等。
（三）違規采購基本藥物
23.針對個別村衛生站國家基本藥物通過藥企采購，而不是由鄉鎮衛生院供應的問題。
一是加強培訓，提升管理水平。由各鎮（街）衛生院組織轄區鄉醫開展一期藥品管理培訓以及縣醫共體總院開展一期藥物使用管理知識培訓，通過兩輪培訓進一步規范基層醫療機藥品管理。二是健全機制，規范管理要求。印發《關于進一步加強村衛生站規范管理的通知》，督促鄉村醫生按照《關于印發仁化縣進一步推進村衛生站基本藥物制度工作實施方案的通知》要求配備基本藥物、增加藥品儲備量，每月對站內藥物進行清點、形成臺賬資料；印發《關于調整仁化縣進一步推進村衛生站基本藥物制度工作實施方案的通知》，進一步明確實行基本藥物集中采購配送，衛生院要加強相關檢查督導。各鎮（街）衛生院在鄉醫工作會議上，對該項工作細化部署。三是強化考核，促進長期監管。將村衛生站基本藥物采購納入村衛生站考核，考核結果與上級資金撥付等掛鉤。對基本藥物制度落實推進不力或拒不執行的村衛生站，將取消其村衛生站醫生基本藥物工作補貼資格，情節嚴重者，將按照有關規定嚴肅處理。
（四）賬務管理不規范
24.針對納入公務卡強制結算目錄范圍的經費支出未實施公務卡結算的問題。
一是完善制度。重新修訂了《仁化縣衛生健康系統公務卡使用管理暫行辦法》，同時下發通知督促各醫療機構修訂完善了本單位的相關制度。二是開展自查整改。組織各單位對本單位公務卡制度執行情況進行了自查，同時組織人員對各單位公務卡制度執行情況進行了抽查，針對有關問題進行了通報，督促落實了整改。三是開展專題培訓。已組織醫療機構財務工作人員對公務卡制度執行工作進行了培訓，提高有關人員業務水平。四是常態監督，建立長效機制。每年至少組織一次公務卡制度執行情況專項檢查，對檢查發現的問題及時進行通報，督促限期整改。對屢次整改不到位的單位和相關責任人進行約談。
25.針對報賬資料把關不嚴的問題。
一是認真整改，加強督導。已督促存在問題的單位對缺失的報賬資料進行了補充，按要求落實了整改；已對相關財務人員進行了談話提醒，并督促其加強報賬資料把關，強化工作責任；同時下發通知督促各醫療機構完善了本單位的相關制度。二是強化檢查與整改。組織對衛健系統7個單位的相關報賬資料情況進行了抽查，已督促存在問題的單位落實了整改。三是建立長效機制。已完善并下發《仁化縣基層醫療衛生機構內部控制制度》，每年將至少開展一次針對衛健系統各單位內控相關制度執行情況的專項檢查，對發現的問題及時進行通報，督促限期整改。對屢次整改不到位的單位和相關責任人進行約談。
（五）工程監管不嚴
26.針對計價不合理的問題。
一是立抓立改。針對存在計價不合理問題的項目，已組織第三方造價公司重新核定了價格，并與屬地單位、業主單位配合追回了多付的工程款。二是加強指導，提升業務水平。利用各類工作會議傳達學習《縣級政府投資項目財政評審事項下浮方案（試行）》等工程項目建設專業知識。組織局分管領導、業務股室工作人員對項目建設過程中各項程序等進行學習，以現有報賬資料為例進行對比、分析，提升業務水平；同時，對負責工程項目的人員做好工作提醒，督促相關人員認真學習有關工程建設文件以及嚴格遵照文件要求開展工程建設。三是拓展延伸。督促各業主單位延伸檢查鏈條，對已完成的和在建的建設項目對標對表嚴格落實審核工作，并根據縣有關部門提出的審計意見逐項完成整改。
27.針對多付工程款的問題。
一是多措并舉。針對多付工程款問題，積極與屬地單位、業主單位溝通，多方配合追回了多付的工程款。二是多管齊下。要求各業主單位對審計意見逐項限期完成整改，并督促業主單位認真梳理已完成和在建的建設項目，做好自查和對照整改。三是提升水平，提高思想認識和業務水平。組織有關人員認真學習《建設工程價款結算暫行辦法》等工程項目建設專業知識，提高思想認識和業務水平。
第三方面問題，在聚焦基層黨組織建設方面
（一）落實管黨治黨責任不夠嚴
28.針對黨組落實黨風廉政主體責任不夠到位的問題。
一是提高思想認識。通過黨組會議組織領導班子深入學習《仁化縣衛生健康局黨風廉政建設責任制》，各領導班子已切實認識到落實黨風廉政建設責任制“一崗雙責”的重要性和必要性。二是明確目標措施。各班子成員結合自身實際制定了領導班子黨風廉政建設責任清單，認真按職責抓好分管領域的黨風廉政建設。
29.針對廉政風險意識弱化的問題。
一是組織紀律學習。舉辦了衛健系統黨風廉政工作培訓班，提高人員廉政風險防范意識。二是加強風險排查。印發《關于做好廉政風險排查工作的通知》，開展衛健系統廉政風險點自查自糾，各單位各股室結合崗位實際全面查找廉政風險點和制定了整改措施。三是加強審核把關。下屬各單位上報的風險點由各單位“一把手”親自審核把關，簽字蓋章才能上報；各股室上報的風險點由各股室股長和分管領導共同簽字才能上報。衛健局分管領導對各單位各股室上報的風險點也進行了審核，不符合要求的已退回重報。
30.針對廉政工作不夠重視的問題。
一是加強業務培訓。舉辦了衛健系統黨風廉政工作培訓班，解讀了《仁化縣衛生健康局黨風廉政建設責任制》，組織學習了黨風廉政建設應知應會知識，切實提高各單位各股室黨風廉政建設主體責任意識。二是督促立行立改。經檢查，存在問題的單位已作出整改，通過班子會議專題對黨風廉政建設建設工作進行研究部署。三是強化督導檢查。由衛健局分管領導帶隊到衛健工委各級黨組織進行了黨風廉政督導檢查，通過以查促改，進一步壓實黨風廉政責任的落實。今后將定期開展黨風廉政建設工作檢查，切實加強監管。
（二）議事決策不嚴謹
31.針對討論不充分的問題。
一是提高政治站位。召開了黨組會議組織黨組成員學習《仁化縣衛生健康局黨組“三重一大”事項決策制度》，明確討論事項必須經黨組成員集體討論、單位主要領導末位表態，并形成明確的討論結果。目前每次黨組會議均已嚴格按流程進行。二是規范會議記錄整理。指定專人負責會議紀要及會議記錄的整理工作，并已主動對接縣委辦，加強溝通交流，認真請教學習了會議記錄的規范記錄、規范整理的相關要求，目前黨組會議記錄均按要求進行了規范記錄及整理。
32.針對會前準備不充分的問題。
一是深入開展學習，提高思想認識。召開了黨組會議組織黨組成員學習《仁化縣衛生健康局黨組“三重一大”事項決策制度》，切實提高黨組成員對會議決策程序的認識。二是加強會前溝通。黨組成員間做到會前充分溝通，集體決策，對于項目不成熟、措施不充分、資料不齊全的議題不予上會，進一步提高了黨組會議工作質量。
33.針對同一事項重復討論的問題。
一是強化議題審核把關。制定了黨組議題收集審核表，明確黨組會議召開前由各股室填寫收集表并經分管領導確定后方可報局工委辦，由局工委辦在會議召開前統一報局主要領導審核同意后確定最終上會議題。二是加強會后跟蹤。已經黨組會議集體討論通過的議題，由局辦公室負責跟蹤督辦，定期向局主要領導及局分管領導匯報落實情況直至辦結，避免同一事項重復上會的情況發生。
（三）執行集體決策制度有偏差
34.針對部分大額資金使用未經班子會討論的問題。
一是健全檢查機制。已將“三重一大”事項決策制度納入衛健工委各級黨組織黨建檢查內容，每年至少開展兩次督導檢查，強化“三重一大”制度落實。二是加強制度學習。各單位已通過班子會議組織學習“三重一大”事項決策制度，切實提高班子成員對本單位制定的“三重一大”制度的認識。三是開展督導檢查。已對衛健工委各單位班子會議記錄進行了檢查，對存在不規范記錄的單位已督促各單位落實了整改。
35.針對執行班子決策不到位的問題。
一是加強學習。衛健工委各單位已通過班子會議組織學習“三重一大”事項決策制度，進一步提高思想認識。二是監督整改。已督促存在問題的單位落實了整改。三是開展督查。印發《關于開展“三重一大”決策制度貫徹執行情況監督檢查的通知》，要求各單位開展自查自糾，加強集體決策事項的跟進督辦。
（四）班子分工不明確
36.針對班子分工不明確的問題。
一是明確分工。已督促存在問題的單位重新進行了班子分工，明確了非班子成員不得參與分工，有關文件已印發。二是督促落實。組織各單位負責人事的人員召開衛健系統人事工作推進會，會上深入學習人事相關文件，進一步提高業務水平。同時對相關單位進行了實地督導檢查，對存在問題的單位提出了相關整改意見，并已督促完成了整改。
（五）黨費收繳不合規
37.針對未按規定收繳黨費的問題。
一是立即開展整改。已督促存在問題的黨支部重新核算黨員黨費，核補差額已完成補繳。二是加強教育引導。已將黨費相關文件轉發下轄各級黨組織，提高黨費工作人員黨費業務知識水平。三是組織全面檢查。由局分管領導帶隊到衛健工委各級黨組織進行了黨建工作檢查，重點檢查了黨費情況，暫無發現不合規收繳黨費行為。同時已將黨費工作納入黨建常態化檢查。
（六）因私出國（境）管理有待進一步規范
38.針對沒有專題學習研究出國（境）管理政策，未建立本單位科級以下干部的出國（境）管理制度的問題。
一是提升思想認識。召開工作例會組織局全體干部職工和各下屬單位“一把手”深入學習了出國（境）工作要求。同時召開了仁化縣衛生健康系統人事推進工作會，強調了最新的出國（境）工作要求。通過兩次會議使黨員干部認識到遵守出國（境）有關規定是嚴守組織紀律的重要要求。二是完善制度管理。研究制定了《仁化縣衛生健康系統科級以下干部的出國（境）管理制度》，進一步規范出國（境）管理。三是健全工作機制。成立工作領導小組，指定專人負責出國（境）管理工作，并明確各醫療醫防單位的分管領導及聯絡員，不斷壓實工作責任。四是加強日常監管。每年組織開展一次出入境工作檢查，督促各單位嚴格執行出國（境）管理制度。
（七）選人用人工作不夠規范
39.針對黨組討論決定干部任免事項不夠規范的問題。
一是深入開展學習。已召開黨組會議組織黨組成員認真學習干部提拔任免工作規程，提高黨組成員對選人用人工作的認識。二是嚴格執行人事任免議題流程。黨組討論人事任免議題已嚴格按照流程，每個黨組成員逐個發表意見，并完整記錄發言情況。三是規范會議記錄整理。與縣委組織部加強溝通對接，認真向縣委組織部請教學習關于人事議題的會議記錄和歸檔要求，提高規范性，目前人事議題相關記錄已按要求進行了規范記錄。
40.針對干部考察不夠嚴謹的問題。
一是深入政策學習。召開仁化縣衛生健康系統人事推進工作會，傳達學習出入境、退休流程、人事檔案提升工作以及選人用人等相關人事文件精神，并要求參會人員嚴格落實。同時，召開黨組會議組織學習了《仁化縣中層領導干部（股級）選拔任用工作規程》，進一步提高思想認識。二是開展全面自查整改。已對今年以來選人用人資料進行了自查，對存在資料缺漏的已進行了補全，后續將嚴格按程序開展人事工作，加強審核把關。三是嚴守工作規程，遵守組織工作紀律。指定專人跟蹤提拔晉升工作全過程，嚴格按照職級考察文書檔案目錄及時整理歸檔，做到不拖延、不遺漏。
第四方面問題，落實審計整改不到位
41.針對《仁化縣審計局仁化縣2021年度縣本級預算執行和其他財政收支情況審計發現問題整改函》中反饋的“部分藥品實際庫存數與系統庫存數存在差異”問題整改不到位的問題。
一是落實整改，定期盤點?？h慢病站已完成藥品庫存盤點工作，保證實際庫存數與系統庫存數相一致，并對藥庫負責人進行了談話提醒；同時縣慢病站已制定完善藥事及藥械耗材管理制度，建立藥品庫存定期盤點制度并嚴格執行。二是加強督導檢查。醫共體總院已建立藥品庫存定期盤點制度并督促各醫療機構嚴格執行；組織各醫療機構開展審計整改情況自查自糾，并對各單位的審計整改情況進行了抽查，有整改事項的單位均已完成了整改。三是建章立制，完善內控制度。制定下發《仁化縣衛生健康系統審計整改工作制度》，加強對下屬醫療機構審計整改情況的跟蹤和落實。
三、下一步工作計劃
接下來，衛健局黨組將深入學習貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要論述，堅決落實縣委關于巡察整改工作的部署要求，切實把巡察整改成果轉化為推動衛生健康高質量發展的成效。
（一）繼續強化思想認識。衛健局黨組將始終以習近平新時代中國特色社會主義思想為引領，全面貫徹黨的二十大精神，深刻領悟黨的二十大對衛生健康工作提出的重要要求，堅持把巡察整改作為堅定擁護“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”的重要舉措，全面提升衛生健康工作質量。
（二）持續抓好巡察整改落實。始終堅持目標不變、標準不降、力度不減，堅持把巡察整改和深化標本兼治結合起來，堅持整改落實與制度建設并重，抓住重點領域、關鍵環節、重要崗位，建立健全制度措施，努力用制度鞏固巡察整改工作成果，確保整改成效經得起干部群眾和社會的監督檢驗。
（三）堅定不移推進全面從嚴治黨。壓實局黨組主體責任，落細落實黨組書記全面從嚴治黨“第一責任人”責任和班子成員“一崗雙責”，強化對衛健系統各單位“一把手”和領導班子的監督，加大對管黨治黨責任缺失、監管失職的追責問責力度，扎實開展黨風廉政建設工作，進一步強化作風建設，持續是抓好班子和干部隊伍建設，推動全面從嚴治黨向縱深發展。
（四）全面鞏固轉化巡察整改成果。以巡察整改為契機，把巡察整改工作與貫徹中央、省委、市委和縣委縣政府決策部署結合起來，把巡察整改工作作為推進全縣衛生健康事業高質量的重要契機和動力，將整改成效與推動中心工作有機結合，全面推進衛生健康各項工作，不斷深化以巡促改、以巡促建、以巡促治，以扎實的整改成效推動我縣衛生健康事業高質量發展。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系方式：0751-6237669；電子郵箱：rhwsjdb@163.com；郵政地址：韶關市仁化縣丹霞街道沿江路21號仁化縣衛生健康局五樓509；郵政編碼：512300。
中共仁化縣衛生健康局黨組
2024年7月31日
