我縣把好“三關”破解“看病貴”難題

近年來，仁化縣持續瞄準群眾關注的“看病貴”痛點難點，通過把好采購關、支付關、監管關，推動醫保、醫療、醫藥協同聯動，做到全流程把控、全鏈條參與，實現降成本、提效益，讓廣大群眾享受到質優價廉的醫療服務。

開展集中帶量采購，將全縣定點公立醫療機構的自主議價采購比例控制在年度采購金額5%以內，明確藥品和醫用耗材集中帶量采購任務，引導醫療機構優先采購中選品種，確保中選產品入院落地。截至8月，共參加集中帶量采購24批次，涉及440個藥品品種，16個醫用耗材類別。開展口腔種植專項采購，全面落實口腔種植價格專項治理工作部署，從耗材采購入手降低口腔種植的成本，種植體中選價格降至平均900余元，口腔牙冠類醫用耗材降至300余元，其中2家民營口腔機構參加種植體系統集采和牙冠競價掛網采購。

推進DIP支付改革，深入公立醫療機構實地調研、抓好培訓、加強指導，穩步推進按病種分值付費支付方式，促進合理治療，控制醫療成本，降低患者經濟負擔。截至7月，定點醫療機構實現DIP支付全覆蓋，全縣開展DIP結算14518筆，住院次均基本醫療費用同比降低了20.23%。推進“雙通道”管理，通過醫藥兩個渠道，滿足參保人員對談判藥品、慢性病用藥供應保障、臨床使用等方面的需求，并同步納入醫保支付機制。截至8月，全縣“雙通道”管理藥品目錄增至399個。推進“村醫通”工程，全面推廣應用“村醫通”醫保結算系統，114家村衛生站納入醫保支付范圍，村衛生室醫保定點實現全覆蓋,實現醫保服務“村村通”、就醫報銷“不出村”，滿足群眾“家門口”的就醫需求，截至8月，“村醫通”醫保結算1454筆。

開展專項檢查，對全縣定點醫療機構開展藥品和醫用耗材采購專項核查。截至8月，公立醫院藥品自主議價采購占比0.19%，醫用耗材自主議價采購占比0.30%。開展常態檢查，通過病房巡查、病歷核查、結算明細抽查等方式加強日常檢查，對不合理檢查、過度檢查、超標準收費等問題責令醫療機構立行立改、真改實改。截至8月，現場檢查定點醫藥機構84家。

下一步，仁化縣將秉承以人民健康為中心的理念，堅持在發展中保障和改善民生，充分發揮醫保在“三醫”協同發展和治理中的牽頭引領作用，推動集帶量采購擴面提質、醫保支付高質高效、醫保監管走深走實，切實減輕群眾看病就醫負擔，保障人民群眾的健康福祉。